Самарканд меняет систему помощи детям с раком: от диагноза до реабилитации

В Самарканде детские онкологи обсуждали не только новые методы лечения, но и то, как не потерять ребёнка между поликлиникой, специализированным центром и возвращением к обычной жизни. Об этом сообщает Polites News.

Второй Международный конгресс по детской онкологии и гематологии прошёл 21–22 октября 2026 года в рамках Всемирного саммита «Инвестиции в благополучие детей». Врачи, представители министерств и международных организаций говорили о диагностике, доступе к лекарствам, подготовке специалистов и поддержке после завершения терапии. О показателях, озвученных на встрече, рассказала Gazeta.uz.

Главный сдвиг в повестке — переход от отдельных достижений к проверке всей цепочки помощи: когда заметили первые симптомы, как быстро ребёнок попал к специалисту, получил ли препарат без перебоя и кто наблюдает его после выписки. Именно на этих переходах система может терять пациентов, даже если лекарства и клиники уже есть.

Руководитель службы детской онкологии Узбекистана Джамиля Полатова сообщила, что в 2023 году на первой и второй стадиях выявляли 23% заболеваний, а более 70% диагнозов приходились на третью и четвёртую стадии. От первых симптомов до начала лечения проходило свыше 160 дней. По представленным ею данным, к 2025 году доля выявления на ранних стадиях выросла до 25%, а за первые семь месяцев 2026 года составила 28%.

Однолетняя выживаемость в Узбекистане, по данным Полатовой, выросла с 37% до 44,5% при онкологических заболеваниях и с 17% до 42% при гемобластозах. Доля детей, обеспеченных специализированными препаратами, достигла 88% против прежних 33%. Государственный перечень таких лекарств расширили с 39 до 53 наименований.

Для сокращения задержек в стране внедряют маршрут пациента с «зелёным коридором»: при подозрении на рак ребёнка приоритетно направляют на необходимые обследования, а сведения должны сопровождать его при переходе между учреждениями. Национальная стратегия на 2025–2030 годы предусматривает пять специализированных площадок — в Ташкенте, Самарканде, Бухаре, Андижане и Каракалпакстане. На конгрессе также договорились увеличить число коек в межрегиональных медицинских учреждениях.

Однако улучшение показателей диагностики может означать не только более раннее обнаружение болезни, но и то, что система наконец начинает видеть случаи, которые прежде оставались незарегистрированными. Директор программ Института рака Дана-Фарбер при Гарвардской медицинской школе Лесли Леман привела оценку: в Узбекистане выявляют лишь около половины ожидаемых случаев детского рака. В качестве примера она упомянула Кыргызстан, где после развития диагностики число регистрируемых случаев выросло с 70 до 200 в год. Для понимания реального охвата лечения стране нужны национальные регистры, подчеркнула Леман.

Поставки лекарств участникам помогает обеспечивать Глобальная платформа доступа к препаратам для лечения детского рака, созданная Всемирной организацией здравоохранения и детской исследовательской больницей «Сент-Джуд». По словам вице-президента «Сент-Джуд Глобал» Тоби Каспера, с начала 2023 года препараты через платформу бесплатно получили более 5000 детей в Узбекистане. Но он предупредил: такая модель зависит от финансирования больницы и не заменяет устойчивых закупок за счёт национальных бюджетов. Для бесперебойного лечения нужны также точный прогноз потребностей и надёжная логистика.

В Казахстане министр здравоохранения Акмарал Альназарова сообщила о пятилетней выживаемости детей с онкогематологическими заболеваниями на уровне 70%, а при остром лимфобластном лейкозе — 85%. В стране провели более 630 трансплантаций костного мозга, национальный регистр доноров насчитывает 13 тысяч человек. Из 58 неродственных трансплантаций казахстанским детям 43 выполнены от зарубежных доноров.

Альназарова предложила развивать общий центральноазиатский регистр пациентов и доноров, совместные закупки дорогих лекарств, контроль качества лабораторных анализов и клинические исследования. По её словам, в Казахстане и Узбекистане вместе зарегистрировано лишь четыре клинических исследования по детской онкогематологии, тогда как в Турции — более 200. Объединённый рынок двух стран охватывает 18 миллионов детей и, как считает министр, может дать региону больше возможностей для участия в международных испытаниях.

Профессор Венского медицинского университета Милен Минков обратил внимание на ещё одно условие результата — команды, которые умеют постоянно применять клинические стандарты. В Ташкенте в мае 2026 года открылось учебное отделение на 20 коек, где вместе обучают врачей, медсестёр, фармацевтов и санитарок. Практику проводят на базе действующей клиники, а не только в форме лекций. В дальнейшем там планируют стажировать специалистов из регионов.

Забота после лечения стала отдельной темой конгресса. Министр здравоохранения Узбекистана заявил, что наблюдение за ребёнком должно продолжаться после выписки и включать реабилитацию, психологическую поддержку и возможность вернуться к учёбе. Этот подход совпал с позицией представителя Европейского регионального бюро ВОЗ Наташи Аззопарди-Мускат: выживание, по её словам, не должно быть единственным мерилом успеха, если ребёнку недоступны восстановление и полноценная жизнь.

Официальная Самаркандская декларация, принятая 22 октября, закрепила призыв ускорить продвижение к глобальной цели — не менее 60% выживаемости детей с раком к 2030 году. В документе также говорится о раннем выявлении, своевременной диагностике, качественном лечении, наблюдении после терапии и паллиативной помощи. Следующий конгресс азиатского отделения Международного общества детских онкологов запланирован в Ташкенте на май 2027 года.

Продолжение темы

• Самарканд стал площадкой для глобальной сети помощи тяжелобольным детям
• Самарканд стал площадкой для торгового рывка США в Центральной Азии
• Три ребёнка ждут «Крисвиту»: как устроено согласование лечения в Казахстане
• В Центральной Азии Рубио проверит дипломатию сделками и инвестициями
• Самарканд принимает Рубио: США усиливают связи с Центральной Азией
• В Кыргызстане назначили нового директора Национального центра онкологии