Американец, эвакуированный 10 мая с экспедиционного лайнера MV Hondius после вспышки хантавируса, сдал положительный тест на Andes virus — разновидность хантавируса, способную в ограниченных случаях передаваться от человека к человеку. Судно прибыло в порт Гранадилья на Тенерифе, после чего пассажиров начали вывозить спецрейсами по странам гражданства. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 7 мая было зарегистрировано восемь случаев, включая три смерти, а пять заражений лабораторно подтвердили.
Речь идет о 17 гражданах США, которых Вашингтон решил репатриировать отдельным чартерным рейсом. После прибытия на Тенерифе их встретили специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний США, чтобы оценить уровень контактов и риск дальнейшего распространения инфекции. Как сообщали американские власти и CBS News, самолет должен был доставить пассажиров в Омаху, штат Небраска, где расположен National Quarantine Unit и специализированный Nebraska Biocontainment Unit при University of Nebraska Medical Center.
Позднее стало известно, что один из американских пассажиров получил положительный результат теста, хотя симптомов у него не было. Еще у одного американца отмечались легкие симптомы, поэтому обоих перевозили в биоконтейнерных модулях. В больнице Nebraska Medicine уточнили, что инфицированного без симптомов направят в Nebraska Biocontainment Unit, а остальных — в карантинное подразделение для оценки состояния и наблюдения.
«Один пассажир после прибытия будет доставлен в Небрасский биоконтейментный блок, а остальные пассажиры направятся в Национальный карантинный блок для обследования и наблюдения. Пассажир, которого направят в биоконтейментный блок, получил положительный результат теста на вирус, но симптомов у него нет», — сообщила представитель Nebraska Medicine Кайла Томас.
Ситуация на борту MV Hondius развивается с начала апреля. Согласно временным рекомендациям CDC, период потенциальной экспозиции отсчитывают с 6 апреля — даты появления симптомов у индексного пациента. Первый заболевший, по данным международных сводок, умер 11 апреля. Затем были зафиксированы новые тяжелые случаи, включая пассажиров из Нидерландов и Германии, а также британского члена экипажа. Часть людей покинула судно еще до того, как лаборатории подтвердили хантавирус, поэтому органы здравоохранения в нескольких странах начали отслеживать контакты и наблюдать пассажиров в течение 42 дней.
ВОЗ подчеркивает, что выявленный на лайнере Andes virus считается единственным видом хантавируса, для которого подтверждена ограниченная передача между людьми при тесном и длительном контакте. В опубликованной 10 мая технической записке организация указала, что документ предназначен для властей, отвечающих за высадку, дальнейшее перемещение, мониторинг и последующее наблюдение пассажиров и экипажа, связанных с инцидентом на MV Hondius. Кроме того, ВОЗ организовала отправку 2500 диагностических наборов из Аргентины в лаборатории пяти стран для усиления тестирования.
«Наши приоритеты — обеспечить лечение пострадавших пациентов, сохранить безопасность оставшихся на судне пассажиров и предотвратить дальнейшее распространение вируса», — заявил гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус.
Дополнительные осложнения возникли уже во время эвакуации. По сообщениям международных СМИ, у одного французского пассажира появились симптомы на борту самолета по пути домой, после чего группу изолировали и решили протестировать. Ранее официальные лица в Испании, ВОЗ и компания-оператор Oceanwide Expeditions заявляли, что на момент прибытия в Тенерифе у оставшихся на борту более 140 человек симптомов не наблюдалось.
Американские штаты также начали собственный мониторинг пассажиров, которые могли покинуть круиз раньше. В частности, власти Аризоны сообщили, что уведомление от CDC получили 5 мая и будут наблюдать известного им пассажира 42 дня с момента выезда. Похожие меры ввели и в других юрисдикциях, поскольку у Andes virus инкубационный период, по данным CDC, составляет от 4 до 42 дней, а медианное значение — 18 дней.
Хантавирусы обычно передаются человеку через контакт с зараженными грызунами, их выделениями или загрязненной средой. Однако именно Andes virus, распространенный в Южной Америке, выделяется тем, что может передаваться между людьми. ВОЗ при этом оценивает общий риск для населения как низкий, хотя и предупреждает, что с учетом инкубационного периода могут появиться новые случаи.
Коротко о главном
Вспышка на MV Hondius показывает, насколько сложной становится реакция на редкие инфекции в условиях международного круиза: часть людей уже успела разъехаться по миру до подтверждения диагноза, а ограниченная способность Andes virus передаваться между людьми заставляет власти действовать по более жесткому сценарию, чем при обычных зоонозах. В ближайшие недели ключевыми будут 42-дневное наблюдение, быстрая диагностика и международный обмен данными; если новых симптомных случаев среди уже эвакуированных пассажиров не появится, риск дальнейшего распространения останется локальным и управляемым.
